¿Cuántas veces debemos hacernos una revisión de lunares?

Hoy me gustaría hablaros de un tema muy importante, del que ya he hablado alguna vez en las redes sociales. Se trata de la revisión de lunares. Este tema viene a raíz de la visita de una paciente a mi consulta, con el motivo de una revisión de lunares.Mientras la estuve revisando los lunares, la comenté que era bueno una revisión, al menos, al año y ella me comentó que había acudido a otro dermatólogo y éste le había dicho que no tenía que ir a una revisión de lunares, que no venía a cuento.Hay veces que no sabemos si estamos siendo demasiado exagerados o preocupados con el tema de los lunares o si realmente tiene sentido acudir una vez al año al dermatólogo a hacer una revisión. Mi opinión al respecto es que el paciente no tiene por qué y siempre que tenga dudas con respecto a algún lunar o cualquier tema dermatológico, obviamente tiene que acudir al médico.Aprovecho este tema para dar mi opinión en este sentido, aunque no hay nada protocolizado como tal, ni hay verdades absolutas en este tema.Os voy a contar lo que opino desde una visión de dermatología privada, porque sí que es verdad que cuando trabajaba en el sector público, es cierto que hay menos posibilidades de agenda y entonces revisas a los pacientes que tienen más riesgos. Ahora que trabajo solo en el sector privado tengo más facilidad de agenda para recomendar a mis pacientes realizarse revisiones con más frecuencia.Con esto que voy a decir no quiero molestar a nadie, tan sólo estoy dando mi opinión como dermatóloga y considero que es bueno realizarse una revisión de lunares una vez al año. Se hace una revisión y el dermatólogo puede explicarle al paciente el tipo de lunares que tiene, si son lunares de más o menos riesgo y, en tal caso, recomendar revisiones anuales o incluso cada 2 años.Como ya os he explicado anteriormente, el dermatólogo puede explicar al paciente la clase de lunares que tiene y decidir, en función de su riesgo, si merece la pena ir una vez al año o puede alargarse un poco más (con eso no digo que solo vayas una vez al dermatólogo y te olvides, eso NO).Las personas que deben hacerse las revisiones más seguidas son aquellos pacientes que tengan:

• Piel clara
• Ojos azules / ojos claros
• Tendencia a quemarse
• Muchas pecas
• Muchos lunares

Y pueden tener estas cualidades de manera independiente, me refiero a que tengan una de estas características, o varias o, incluso, todas a la vez.Cuando vais al dermatólogo, lo que más se revisa es el tronco, sobre todo la espalda porque es lo que vosotros tenéis menos accesibilidad y es más difícil que os hayáis dado cuenta si ha habido algún cambio.Una vez que hayamos visto el tipo de lunares que tenéis, se os explica el tipo de lunar que tenéis y si tiene riesgos de que puedan convertirse en malos.Yo suelo decirle a mi paciente, a lo mejor tienes muchos lunares, la mayoría no me preocupan nada pero hay un par de ellos que me gustaría tenerlos más vigilados. Además de decirlo al paciente lo apunto en su historia y le recomiendo la frecuencia de las visitas.Los lunares que más riesgo pueden tener son aquellos planos, normalmente los planos suelen ser los más guerreros, muy oscuros (el color oscuro es una de las cosas que hay que tener muy en cuenta) o un lunar que, por su forma, aspecto o que lo veáis que es muy diferente al resto.Aquellos lunares que tengan alguna de las características que os acabo de mencionar, son los que llamamos “Patitos feos” y son los que nos pueden dar más quebraderos de cabeza.Otra de las cosas que más nos fijamos los dermatólogos si un lunar puede tener más o menos riesgo es saber si ha cambiado recientemente. Si has notado que ha crecido un poco más de lo normal, que creas que ha cambiado… esos cambios evolutivos los tenemos muy en cuenta. Y aquellos que veamos un poco dudosos y seguimos viéndolos dudosos aún con el dermatoscopio y, más aún, si el paciente se ha notado algún cambio… YO prefiero quitarlo.Hay otras veces que venís a mi consulta preocupados por un lunar y, muchas de esas veces no es un lunar, esas veces es una queratosis seborreica (lesión benigna completamente). Pero os llama la atención porque lo veis como un lunar diferente, grisáceo, rugoso… afortunadamente no tiene riesgo de ser malo y puede tratarse más por estética que porque sea malo.Yo soy de las que prefiere que un paciente venga a mi clínica a hacerse una revisión y decirle que todo lo que tiene es benigno y no hay que quitarle nada, a que venga y tenga que quitarle algún lunar porque vea que es malo. Consultar al dermatólogo cuesta muy poco, es una revisión no invasiva, sólo hay que explorar y ver y que lo más importante es prevenir el melanoma.